medicina - Wikilingue - Encydia
Nota: Para outros significados de Medicina, vexa A medicina é unha das áreas do coñecemento humano ligada ao mantemento e restauración da saúde. Ela traballa, nun sentido amplo, coa prevención e cura das doenzas humanas nun contexto médico. É a área de actuación do profesional formado nunha Facultade de Medicina.
Segundo a Organización Mundial da Saúde, saúde non é só a ausencia de doenza. Consiste no benestar físico, mental, psicolóxico e social do individuo. É un estado cumulativo, que debe ser promovido durante toda a vida, de maneira a asegurarse de que seus beneficios sexan integralmente gozados en días posteriores.[1] Nese contexto, directrices de organizacións supra-nacionais compostas por eminentes intelectuais do globo relacionados á área de saúde estabeleceron un novo paradigma de abordaxe en medicina.
O Santo Patrono da Medicina é o Apóstolo San Lucas.
Táboa de contido |
Concepto de Medicina
Medicina, derivada do latim ars medicina, significa a arte da cura.
O concepto de Medicina tradicional refírese a prácticas, abordaxes e coñecementos, --- incorporando conceptos materiais e espirituais ---, técnicas manuais e exercicios, aplicados individualmente ou combinados, a individuos ou a coletividades, de maneira a tratar, diagnosticar e previr doenzas, ou visando a manter o benestar[2].
A actual práctica da medicina utiliza en seu favor coñecementos obtidos por diversas ciencias (unha vez que ela propia non é unha ciencia), por exemplo, bioloxía, química, física, antropoloxía, epidemiologia. Trátase, na verdade, de varias conexións das ciencias relacionadas á saúde. Nun concepto estrito, a Medicina busca a saúde humana por medio de estudos, diagnósticos e tratamentos, e no concepto máis amplo, aliviar o sufrimento humano e manter o seu benestar global. De modo xeral, a Medicina engloba os campos de clínica médica, cirurxía, pediatria, tocoginecologia e saúde pública.
Historia da Medicina
Ver artigo principal: Hipócrates é considerado o pai da medicina. Considérase que viviu entre 460 a 377 a.C. e deixou un legado ético e moral válido até hoxe. Precursor do pensamento científico, procuraba detalles nas doenzas de seus pacientes para chegar a un diagnóstico, utilizando explicacións sobrenaturais, debido á limitación do coñecemento da época. Aínda antes da era cristiá, Asclepíades de Bitínia tentou conciliar o atomisto de Leucipo e Demócrito coa práctica médica. O primeiro século de era cristiá, Cláudio Galeno, outro médico grego, deu contribucións substanciais (baseado en dissecções de animais) para o desenvolvemento da medicina.
Na Idade Media os relixiosos asumiron o control da arte de curar a través de medicamentos e deixaron para os barbeiros, que xa lidaban coa navalha, a arte de drenar abscessos e retirar pequenas imperfeccións do pênis. A formación de secreções purulentas era considerada normal e saudábel.
En 1865 , Louis Pasteur teorizou que as infeccións eran causadas por seres vivos. Foi el o inventor do proceso de pasteurização , moi utilizado no leite. Lister, en 1865 , aplicou por primeira vez unha solución anti-séptica nun paciente con fracturas complexas, efectivamente profilático na infección. Iniciouse unha nova era. En 1928 Alexander Fleming descubriu a penicilina ao observar que as colonias de bacterias non crecían próximo ao mofo dalgunhas placas de cultura. Xorde unha nova era: a de os antibióticos, que permitiu aos médicos curar infeccións consideradas mortais. A evolución desde entón non parou. A eterna loita do home contra a morte entrou nunha nova etapa, cada vez máis moderna e cara.
Historia da Medicina no Brasil
A Academia Nacional de Medicina é unha institución médica centenária, fundada no Brasil en 1829 polo Dr. Souza Meireles so o nome de Sociedade de Medicina. Posteriormente foi chamada Academia Imperial de Medicina. Recentemente foi presidida polo Dr. Neves Manta. Hai 100 membros titulares que ingresan na institución mediante presentación de teses científicas. Nunha de súas dependencias, un pequeno Museo mostra, por exemplo, o primeiro estetoscópio chegado ao Brasil.
Até o século XIX florecían curandeiros, algúns charlatães, feiticeiros. O primeiro médico práctico do Río de Xaneiro foi Aleixo Manuel, o vello, a mediados do século XVII. Os caboclos empregaban a vaga medicina dos pajés e os negros, seus amuletos e herbas. En certas rúas, barbeiros apregoavam drogas, facían sangrias. Non había Facultade de Medicina e os cariocas que desexaban curar seus semellantes eran obrigados a ir estudar en Coímbra . A medicina do tempo do Primeiro Reinado, aínda que D. João VI trouxese algúns bos médicos para o Río de Xaneiro, era do "tipo caseiro": rodelinhas de limão nas frontes para enxaquecas, suadouros de sabugueiro e quina, para as febres: cataplasmas contra as asmas: antipirina para as dores de cabeza; baños de malva para as dores nas cadeiras; un "cordial" contra o insomnio e, para os loucos, o Hospício, na Praia Vermella.
O Río de Xaneiro foi sempre o tempo colonial un certo "campo experimental" para remedios, tal súa cantidade. Alén de seren imitados os de Portugal, había especialidades indíxenas ou africanas. Na Farmacopeia de Vigier, de 1766 , son anotados: para a sífilis, carne de víbora en po; para a tuberculose pulmonar ou "chaga de bofe", azucre rosado con leite de jumenta ou cabra; para a verminose, raspas de chifre de veado; para a calvície, pomada de graxa humana retirada dos enforcados; nas anginas, pescozo de galo torrado e pulverizado; para panarícios, carpeta de minhocas; había tés feitos con excrementos de gatos e cans, percevejos, urina, carne e pel de sapos e lagartixas. Unha emulsão coñecida como ´da castidade´ era dada a padres e freiras como antiafrodisíaco: levaba auga de alface, rosas e sementes de papoulas.
O ensino oficial da Medicina comezaría en 5 de novembro de 1808 cando, por decreto de D. João VI, foi creada a Escola Anatómico-Cirúrgica e Médica na cidade de Salvador, na Bahia, hoxe facultade de medicina da UFBA e que posteriormente foi precursora da Facultade Nacional de Medicina. Esa facultade, na rúa de Santa Lucía, de 1832 a 1919 se chamou Facultade de Medicina do Río de Xaneiro. Seu primeiro director foi o Dr. Guimarães Peixoto. En 1919, foi trasladada para a Praia Vermella.
A 13 de xuño de 1954 o director do Instituto Brasileiro de Historia da Medicina plantou no Xardín Botânico do Río unha muda vinda da árbore de Hipócrates , multimilenar, que aínda existe na illa de Cós , na ((na Grecia))…
Ciencias médicas e profesións médicas
Para formarse médico o alumno debe estudar nunha Facultade de Medicina, en período integral, durante seis anos. Tras formarse médico, pódese facer especialización, sendo de máis importante a residencia médica, con duración de dous anos ou máis, dependendo da especialidade e sub-especialidade. Para entrar nun programa de residencia médica, o médico debe ser aprobado e clasificado en concurso de ámbito nacional e, debido ao gran número de médicos que se forman a cada ano, vén aumentando o número de profesionais que non conseguen ser aprobados neste concurso. Estes médicos acaban optando por facer especialización en curso normal de pos-graduação, que moitas veces non presentan o mesmo nivel de calidade esixido para un programa de Residencia.
A Medicina ten dous aspectos: é unha área de coñecemento (isto é, unha ciencia) e é unha área de aplicación dese coñecemento (as profesións médicas). Na medicina, podemos destacar a Odontoloxía, que tanto no Brasil como en Portugal xa constitúe un curso independente.
A Medicina baseada en evidencias é unha tentativa de ligar eses dous aspectos (ciencia e práctica) a través do uso do método científico, buscando a través de técnicas e pescudas científicas o mellor tratamento para un determinado paciente.
Ás veces, pode ser difícil distinguir entre ciencia médica e profesión en Medicina. Os varios ramos especializados da Medicina son estudados por ciencias básicas especializadas e por correspondentes profesións médicas, igualmente especializadas, que lidan con órganos, sistemas orgánicos e súas doenzas. As ciencias básicas da medicina frecuentemente son as mesmas doutras áreas da ciencia da saúde ou ciencia médica como a bioloxía, a física, a ciencia veterinaria e a química.
Existen varias áreas ligadas á ciencia da saúde ou ciencia médica: odontoloxía, servizo social, psicoloxía, enfermería (o coidado co paciente doente), farmacia, biomedicina, fonoaudiologia, educación física fisioterapia, terapia ocupacional, nutrição, protética e bioengenharia.
Pódense incluír tamén diversas profesións auxiliares (de nivel medio) no Brasil entre estas se destacan os Axentes Comunitarios de Saúde, función equivalente aos Médicos de pés descalços na China, os Axentes de Control de Endemias ou Zoonoses; Os Auxiliares de Saneamento e Inspectores Sanitarios; Os Auxiliares de Laboratorio (bioquímica) , Auxiliares de enfermería, Auxiliares de Nutrição e Odontoloxía ou Técnicos de Hixiene Dental. Nalgunhas rexións aínda se encontran parteiras capacitadas e supervisadas por centros de obstetricia. Especialistas de Saúde Pública ten enfatizado a importancia desas profesións especialmente por súa capacidade de resolver os agravos máis frecuentes da poboación e principalmente por realizar servizos de prevención (medicina preventiva) e promoción da saúde no modelo de atención á saúde da familia.
O médico, cando os últimos anos da Facultade de Medicina, realiza internato hospitalar en diversas áreas como clínica médica, cirurxía xeral, pediatria e xinecoloxía e obstetricia. Nalgunhas facultades brasileiras xa foi introducido tamén o internato obrigatorio en saúde colectiva, con estágios en medicina preventiva e social e medicina de familia e comunidade.
As especialidades médicas, as subespecializações e as áreas de actuación
Ver páxina anexa: Alista de especialidades médicasNo Brasil, para ser un especialista, o médico debe realizar unha residencia médica e prestar un concurso xunto a asociación médica da especialidade, que é recoñecido pola Asociación Médica Brasileira e homologado polo Consello Federal de Medicina (CFM), sen o cal el é só médico, sen especialidade. Até para ser considerado Clínico, o médico debe facer Residencia en Clínica Médica, con duración mínima de 2 anos.
A medicina ten moitas especializacións posíbeis, algunhas subespecializações e as denominadas "áreas de actuación".
No Brasil elas son regulamentadas en Resolución expedida polo Consello Federal de Medicina (CFM). (Vexa a Anexo: Alista de especialidades médicas).
Algunhas disciplinas ministradas durante o curso de medicina:
- Anatomia é o estudo da estrutura macroscópica física dos organismos. Estuda as grandes estruturas, o esqueleto, a musculatura, os vasos sanguíneos arteriais e venosos, ben como os vasos linfáticos e nervios, órganos e estruturas anexas.
- Bioética é o estudo do relacionamento entre bioloxía, medicina e filosofía, especialmente da disciplina ética e metafísica.
- Cirurxía cardiovascular actúa na cirurxía do corazón.
- Citologia é estudo das células individuais e de súas estruturas internas.
- Embriologia é o estudo do desenvolvemento dos organismos a partir da unión dos gametas, as células sexuais parentais, que dan orixe ao ovo ou zigoto que, á súa vez, se desenvolve no embrión.
- Epidemiologia é o estudo quantitativo dos procesos de doenzas nas poboacións humanas. Inclúe o estudo das epidemias, das endemias, da bioestatística, dos factores de risco relacionados ás doenzas entre outros tópicos.
- Farmacologia é o estudo das drogas, desde súa obtención até súas accións benéficas e prejudiciais ao organismo.
- Fisiatria é a área da Medicina que estuda e trata das consecuencias das doenzas que xeran a incapacidade física.
- Fisiologia é o estudo do funcionamento normal do organismo.
- Neurociência é un termo que reúne as disciplinas biolóxicas que estudan o sistema nervioso, especialmente a anatomia e a fisiologia do cerebro humano.
- Oftalmologia é o estudo das patoloxías oculares, con súa aplicación no diagnóstico e tratamento clinico-cirúrgico.
- Saúde Pública é a aplicación dos coñecementos médicos, procesados polos epidemiólogos, co obxectivo de impedir a incidência de doenza nas poboacións.
Especialidades diagnósticas e de imaxe
- Anatomia Patológica: É unha especialidade médica responsábel pola realización de diagnósticos de varias doenzas, inclusive do cancro, por medio de estudo ao microscópio de mostras de células ou tecidos. Os médicos patologistas son os profesionais responsábeis polos diagnósticos, xerando laudos que orientan tratamentos, estabelecen prognósticos, garanten a calidade da atención médica e son indispensábeis ás campañas e accións preventivas. No Laboratorio de Patoloxía ou de Anatomia Patológica todos os procedementos son realizados por médicos patologistas e seus auxiliares. Estes profesionais deteñen coñecemento altamente especializado para o diagnóstico de doenzas, incluíndo o cancro, a partir de estudo de materiais obtidos por aspiracións, esfregaços, biópsias e cirurxías. En cada exame o médico patologista selecciona, de forma individual, as mostras para estudo microscópico, non habendo a posibilidade de automatização por máquinas. Exames anatomopatológicos (biópsias, pezas cirúrgicas), Exames imuno-histoquímicos e Exames citopatológicos (preventivos, punções, líquidos orgánicos) son procedementos médicos e deben ser rigorosamente analizados por médicos patologistas ou por médicos citopatologistas, para que sexan executados de forma confiábel.
- Bioestatística é a aplicación de estatística ao campo biolóxico e médico. Ela é esencial á planificación, avaliación e interpretación de todos os datos obtidos en pescuda na área biolóxica e médica. É fundamental á epidemiologia e á Medicina baseada en evidencias.
- Bioquímica é o estudo das reaccións químicas que acontecen dentro dos organismos vivos e, levando en conta a estrutura e a función dos compoñentes celulares e da célula como un todo.
- Física médica - utiliza de coñecementos da Física para chegar a diagnósticos, ben como auxilia no desenvolvemento de novos equipamentos.
- Histologia é estudo de como as células e o material intercelular se unen para formar os tecidos, como o óseo, o muscular, o conjuntivo etc.
- Imunologia é o estudo das células e moléculas que compoñen o sistema imunitário e de seu funcionamento na defensa do organismo contra axentes infecciosos e células cancerígenas.
- Informática médica é o campo de estudo relacionado á vasta gama de recursos que poden ser aplicados na xestión e utilización da información biomédica, incluíndo a computación médica e o propio estudo da natureza da información médica.
- Microbiologia é o estudo dos micro-organismos (protozoários, bacterias, fungos e virus).
- Toxicologia é o estudo dos efectos das toxinas e velenos vegetais, animais e minerais.
- Ultrassonografia - Estudo do corpo humano a través do ultrasón, que forma sombras e ecos nas estruturas do corpo humano.
Referencias
- ↑ World Health Organization, Men, ageing and health. Dispoñíbel en: <http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_NMH_NPH_01.2.pdf>. Acessado en 02/03/2008.
- ↑ World Health Organization. Fact sheet N°134: Traditional medicine. Dispoñíbel en: <http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs134/en/>. RevisadoemMaio/2003. Acceso en 02/03/2008.
Conexións externas
- PubMed - Biblioteca de medicina e saúde (en inglés)
- Biblioteca de medicina e saúde (en portugués)
- BVS - Biblioteca Virtual de Saúde
mwl:Medecina
